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The Providence Center for Outcomes Research & Education (CORE) is helping the Oregon Health Authority (OHA) develop evaluation designs for the state’s 2022-2027 Medicaid 1115(a) Demonstration Waiver.
You are invited to submit feedback on draft designs for how Oregon should evaluate the current Medicaid 1115(a) Demonstration Waiver. The feedback will be used to update the draft evaluation's designs before they are submitted to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) in April 2024. Links to draft designs and instructions for how to provide feedback are below. To ensure that we have time to consider your feedback, please submit comments no later than 5 pm PST on Monday, March 25, 2024.
Background & links
Oregon is required to create an evaluation design that will assess how Oregon’s 1115 Medicaid Waiver key policies are carried out, what impacts they have on Medicaid/Oregon Health Plan (OHP) members and providers, and whether they help the state meet its goals. Oregon’s 2022-2027 waiver contains several new policies that are rolling out on different timelines, consequently, the draft evaluation designs are broken out by policy:
Continuous Eligibility & Temporary Medicaid Expansion
The continuous eligibility (CE) policy allows children to remain continuously enrolled until age 6 and for members ages 6 and older to be continuously enrolled for 24 months. A temporary Medicaid expansion (TME) allows individuals 18 – 64 years of age with income between 138-200% of the federal poverty level to remain enrolled in OHP until Oregon’s Basic Health Program is implemented.
- CE & TME Evaluation Design Summary -- 19 slides
- Full CE & TME Evaluation Design Document -- 40 pages
Health-Related Social Needs
The health-related social needs (HRSN) policy provides coverage for some HRSN services (i.e., climate devices and housing and nutrition supports) to eligible OHP members in need during transition periods.
Young Adults with Special Healthcare Needs
The young adults with special health care needs (YSHCN) policy provides Medicaid coverage and HRSN services to YSHCN up to age 26 and earning up to 305% of the federal poverty level.
In addition, Oregon is required to evaluate the costs of implementing these new waiver policies and the implications for sustainability.
- Sustainability & Cost Evaluation Design Summary -- 15 slides
- Full Sustainability & Cost Evaluation Design Document -- 21 pages
How to provide feedback
Please use the following link to submit feedback on any or all of the draft evaluation designs between now and March 25, 2024: FORM LINK
-or-
Send an email with your feedback to: OR1115WaiverEval@providence.org
Questions to consider when providing feedback:
Are there additional implementation and evaluation questions that should be included?
- Do the proposed approaches (methods) for answering each evaluation question seem appropriate and feasible?
- Do you have any suggestions for specific outcomes or changes to track?
- Do you have any suggestions for data sources to consider?
- Are there other ways you believe the draft evaluation design(s) can be enhanced?
CORE is tracking all evaluation-related feedback received and Oregon aims to incorporate as many suggestions as possible within the limits of available evaluation funds and timelines. Thank you in advance for your helpful input and questions. We truly appreciate your interest and involvement.
More information
You can learn more about Oregon’s 1115(a) waiver here. You can find more information about CORE as a whole here.
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El Centro de Investigación y Educación de Resultados de Providence (Center for Outcomes Research & Education, CORE) está ayudando a la Autoridad de Salud de Oregon (Oregon Health Authority, OHA) a desarrollar diseños de evaluación para la exención de demostración 1115(a) de Medicaid 2022-2027 del estado.
Estás invitado a enviar comentarios sobre los diseños preliminares de cómo Oregon debería evaluar la Exención de Demostración de Medicaid 1115(a). Los comentarios se usarán para actualizar los diseños de evaluación preliminares antes de que se presenten a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) en abril de 2024. A continuación, se encuentran los enlaces a los diseños preliminares y las instrucciones para dar su opinión. Con el fin de asegurarnos de tener tiempo para considerar su opinión, envíe sus comentarios antes de las 5 p. m. PST del lunes 25 de marzo de 2024.
Información general y enlaces
Oregon debe crear un diseño de evaluación que determinará cómo se llevan a cabo las políticas clave de la Exención de Medicaid 1115 de Oregon, cómo afectan a los miembros y proveedores de Medicaid/Plan de Salud de Oregon (Oregon Health Plan, OHP) y si ayudan al estado a lograr sus objetivos. La exención 2022-2027 de Oregon contiene muchas políticas nuevas que se están implementando en diferentes plazos; en consecuencia, los diseños de evaluación preliminares se dividen por política:
La política de continuación de la elegibilidad (continuous eligibility, CE) permite que los niños permanezcan inscritos hasta los 6 años de edad y a los miembros mayores de 6 años les permite seguir inscritos durante 24 meses. La expansión temporal de Medicaid (temporary Medicaid expansion, TME) permite que las personas de 18 a 64 años de edad cuyo ingreso esté comprendido entre el 138 % y el 200 % del nivel de pobreza federal permanezcan inscritas en el OHP hasta que se implemente el Programa de Salud Básica de Oregon.
La política sobre necesidades sociales relacionadas con la salud (health-related social needs, HRSN) brinda cobertura para algunos servicios de HRSN (por ejemplo, dispositivos climáticos y apoyos para la vivienda y la nutrición) a los miembros del OHP elegibles que necesiten ayuda durante los períodos de transición.
La política de jóvenes adultos con necesidades especiales de atención médica (young adults with special health care needs, YSHCN) brinda cobertura de Medicaid y servicios de HRSN a los YSHCN hasta los 26 años de edad y cuyos ingresos llegan al 305 % del nivel de pobreza federal.
Además, Oregon debe evaluar los costos de implementar estas nuevas políticas de exención y las implicaciones para la sostenibilidad.
Cómo dar su opinión
Use el siguiente enlace para enviar los comentarios sobre todos o cualquiera de los diseños de evaluación preliminares entre ahora y el 25 de marzo de 2024. ENLACE AL FORMULARIO
O BIEN
Envíe un correo electrónico con sus comentarios a: OR1115WaiverEval@providence.org
Preguntas a tener en cuenta al dar su opinión:
- ¿Se debería incluir alguna otra pregunta sobre la implementación y la evaluación?
- ¿Los enfoques (métodos) propuestos para responder a cada pregunta de evaluación parecen adecuados y viables?
- ¿Tiene alguna sugerencia de resultados o cambios específicos a seguir?
- ¿Tiene alguna sugerencia de fuentes de datos a considerar?
- ¿Considera que hay otras formas de poder mejorar los diseños de evaluación preliminares?
CORE está haciendo un seguimiento de todos los comentarios relacionados con la evaluación recibidos y Oregon apunta a incorporar tantas sugerencias como sea posible dentro de los límites de fondos y plazos de evaluación disponibles. Desde ya agradecemos sus comentarios y preguntas útiles. Agradecemos sinceramente su interés y participación.
Más información
Puede obtener más información sobre la exención 1115(a) de Oregon aquí. Puede encontrar más información sobre CORE en general aquí.
